Pediatrik Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Bebeklerde Monitörizasyon Elektrotlarının Değişim Süresinin Cilt Nemine ve Durumuna Etkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yoğun Bakım Hemşireliği Tezli Yüksek Lisans Programı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Kader Demirci

Danışman: Zehra Kan Öntürk

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Pediatrik yoğun bakım ünitesinde (PYBÜ) her bebeğe, monitörizasyon uygulanmaktadır. Bu araştırma, PYBÜ' nde, yatan bebeklerde monitörizasyon elektrotlarının değişim süresinin cilt nemine ve durumuna etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel olarak yapıldı. Araştırmanın evrenini İstanbul'da bir vakıf üniversitesi hastanesinde PYBÜ' nde, 1- 12 ay arasında olan bebekler oluşturdu. Araştırmanın kontrol grubunda (n=33) monitörize edildikten sonra 24. saatte, deney grubunda (n=33) ise monitörize edildikten sonra 12. saatte ve 24. saatte monitörizasyon elektrotları değiştirilen bebekler yer aldı. Bebeklerin monitörizasyon öncesi, 12. ve 24. saatte monitörizasyon bölgelerinden cilt nem ölçümü yapıldı ve cilt durumu değerlendirme ölçeği ile kuruluk, eritem ve cilt bütünlüğünde bozulma/soyulma değerlendirildi. Bebeklerin tüm ölçüm bölgelerinde monitörize edilmeden önce ve 24. saatin sonunda cilt nem değişim farkı değeri karşılaştırıldığında her iki grupta da nem artışının devam ettiği, deney grubunda oluşan farkın kontrol grubuna göre daha fazla olduğu görülmüştür. Gruplar arasında monitörize edilmeden önce ile 24. saatin sonunda sağ 2. interkostal aralıkta cilt nem değişim farkının istatiksel olarak anlamlı olduğu, ancak sol 2. İnterkostal aralık ve sol midklavikular 5. İnterkostal aralıkta bu artışın istatiksel olarak anlamlı olmadığı belirlendi. Bebeklerin cilt durum değişim farkı karşılaştırıldığında, cilt durum skoru artışının olduğu, ancak bu artışın deney grubunda daha fazla olduğu belirlendi. Bu durum bebeğin cilt durumunun daha fazla kötüleştiğini göstermektedir. Ayrıca bu veriler cilt nem değişimi ile birlikte irdelendiğinde deney grubunda kontrol grubuna göre cilt nem değişimindeki artışa paralel olarak cilt durum skorunda da artış gözlenmiştir. Tüm bu veriler doğrultusunda sonuç olarak monitörizasyon elektrotlarının 24 saatte bir değiştirilmesi cilt nem ve durumuna olumlu etkilerken, 12 saat aralıkla değiştirilmesi cilt nem ve durumuna olumsuz etkilemiştir.