Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: OSMAN ŞİMŞEK
Danışman: Cihan Uras
Özet:
Aksillanın lenf nodülü durumu meme kanserinin prognozunu tayin etmede ve tedavi seçiminde gerek hasta için gerekse hekim için önem taşımaktadır. Son yıllarda tıbbi teknolojideki gelişmeler ve hastaların bilinçlenmesi sayesinde erken evre meme kanseri oranında artış saptanmıştır. Bunun sonucunda gereksiz yapılan aksiller lenf nodülü disseksiyonlarının önüne geçmek için sentinel lenf nodülü biyopsisi uygulamaları gündeme gelmiştir.AmaçÇalışmada, farklı iki radyoizotop (tinkolloid ve nanokolloid) kullanılmasıyla sentinel lenf nodülü saptanması araştırılmış ve sonuçlar karşılaştırılarak tartışılmıştır.Gereç-YöntemNisan 2002'den sonra İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalında SLNB yapılan hastaların arşivdeki dosyaları incelenmiştir. Tinkolloid kullanılan son 50 hasta ve nanokolloid kullanılan ilk 50 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hasta özellikleri, sentinel lenf nodülünün bulunma oranı, çıkarılan lenf nodülü sayısı ve tümör özellikleri araştırılarak bulunan veriler kaydedildi. Hastalarda kullanılan radyoizotop maddeler arasında bu veriler bakımından istatiksel anlamlı fark olup olmadığı araştırıldı.BulgularTinkolloid kullanılan grupta (grup 1) 2 hastada; nanokolloid kullanılan grupta (grup 2) 1 hastada sentinel lenf nodülü tespit edilememiştir. Toplam çıkarılan lenf nodülü sayısı grup 1'de 88 ve grup 2'de 111 lenf nodülü bulunmuştur. Lenf nodülü ortalaması grup 1'de 1,73 grup 2'de 2,18'dir. Yapılan istatistiki çalışmada ortalama lenf nodülü sayısında anlamlı fark saptanmıştır (Mann ? Whitney U testi p:0,38).SonuçÇıkarılan ortalama lenf nodülü sayısının, molekül büyüklüğü daha küçük olan nanokolloid grubunda daha fazla olduğu bulundu.