Kalp yetmezliği tedavisinde sol ventrikül destek cihazı uygulamasının hastanın bakım bağımlılığı ve yaşam kalitesine etkisinin belirlenmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ROJZERİN TAY

Danışman: Nermin Ocaktan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Araştırma, son evre kalp yetmezliği tanısı konulmuş hastalarda sol ventrikül destek cihazı uygulamasının hastaların cerrahi öncesi ve sonrası dönemde bakım bağımlılığı ve yaşam kalitesine olan etkisinin belirlenmesi amacı ile tanımlayıcı bir araştırma olarak planlanmıştır. Araştırma İstanbul'daki bir eğitim araştırma hastanesinde Aralık 2024- Mart 2025 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın evrenini Sol Ventrikül Destek Cihazı implante edilen hastalar oluşturmuş, dahil edilme kriterlerine uygun 75 hasta çalışma ile çalışma gerçekleştirilmiştir. Verilerin toplanma aşamasında, katılımcılara cihazın implante edilme kararını takiben hastaneye yatış yaptıkları ilk gün, "Tanımlayıcı Özellikler Formu", "Bakım Bağımlılığı Ölçeği" ve "Kalp Yaşam Kalitesi Ölçeği" kullanıldı, taburculuğunun 4. Haftası kontrol randevusunda bakım bağımlılığı ve kalp yaşam kalitesi ölçeğini tekrar doldurmaları sağlanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde hastaların tanımlayıcı özelliklerinin değerlendirilmesinde frekans ve yüzde analizlerinden, ölçeklerin incelenmesinde ise ortalama ve standart sapma istatistiklerinden yararlanılmıştır. Ameliyat öncesi bakım bağımlılığı puan ortalaması 28.61 ± 9.21 iken, ameliyat sonrası ortalama puan 81.71 ± 4.59'a yükselmiştir. (t = -49.975, p < 0.001). Kalp yaşam kalitesi puanı ameliyat öncesinde 0.21 ± 0.22 iken, ameliyat sonrasında anlamlı bir artışla 2.74 ± 0.28'e yükselmiştir (t = -59.571, p < 0.001). Her iki ölçekte de istatiksel olarak anlamlı bir farkın olduğu saptanmıştır. Buna göre sol ventrikül destek cihazı implante edilmiş olan hastaların ameliyat sonrası dönemde bakım bağımlılığının azaldığı, kalp yaşam kalitesinin arttığı saptanmıştır. Cihaz implantasyonu sürecinde hemşirelerin teknolojik gelişimleri yakından takip etmesi, bu gelişmeler ile hastanın bakım ihtiyaçlarını bütüncül olarak değerlendirerek hemşirelik girişimlerini planlaması önerilmektedir.