TİROİD ANTİKOR DÜZEYLERİNE DAYALI TİROİD HORMON (TSH, fT4, fT3) REFERANS ARALIKLARININ RETROSPEKTİF OLARAK ARAŞTIRILMASI


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Biyokimya ve Moleküler Biyoloji Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HAVVA BEYTER

Danışman: Aysel Özpınar

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Tiroid hormonları (TSH, fT4, fT3), tiroid bezi'nin fonksiyonel durumunu değerlendirmek için tarama testi olarak kullanılır. Herhangi bir klinik laboratuvar testinin yorumlanmasında olduğu gibi bu testlerde de referans aralıkları temel alınarak sonuçlar değerlendirilmektedir. Tiroid hormon düzeyleri, yaş, cinsiyet ve popülasyon özelliklerine bağlı olarak değişmektedir. Bu nedenle, bireylerin tiroid fonksiyonlarını değerlendirmek için kullanılan referans aralıklarının, popülasyona uygun olması önemlidir. Bu tez çalışmasında, Türk popülasyonunda farklı test kiti kullanılarak ölçülen tiroid hormonları için tiroid antikor düzeylerine dayalı referans aralıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. 2013-2023 yılları arasında tiroid hormonları ve tiroid antikorlarının test ölçümleri bulunan bireylere ait test sonuçları Acıbadem Labmed bilgi sisteminden alınmıştır. Veriler yaş, cinsiyet ve tiroid antikor pozitif/negatifliğine göre, her bir tiroid parametresi için %95 güven aralığında R istatistik yazılımında RefineR algoritması ile referans aralıkları hesaplanmıştır. Tiroid antikor düzeyine göre tiroid hormonları için hesaplanan referans aralıkları her iki cinsiyette tiroid antikor pozitif/negatifliğine göre önemli ölçüde farklılık göstermiştir. Ayrıca, kadınlar ve erkeklerde aynı algoritma ile (refineR) hesaplanan referans aralık sonuçları, dört farklı marka otoanalizör (Siemens, Roche, Beckman, Abbott) cihaz arasında farklılık gösterdiği bulunmuştur. Tiroid hormonları için yapılacak prospektif referans aralığı belirleme çalışmalarında, tiroid antikor düzeylerinin ölçülmesi ve referans aralıklarının tiroid antikor düzeylerine göre belirlenmesi önerilmektedir. Anahtar Sözcükler: Tiroid bezi, Tiroid hormonları, Tiroid antikorları, Referans aralığı