Gebeliğin Akut Yağlı Karaciğeri

Yapali S.

Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi, cilt.14, sa.2, ss.42-48, 2021 (Hakemli Dergi)

  • Yayın Türü: Makale / Derleme
  • Cilt numarası: 14 Sayı: 2
  • Basım Tarihi: 2021
  • Dergi Adı: Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Index Copernicus, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.42-48
  • Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

ÖZET
Gebeliğin akut yağlı karaciğeri (GAYK), gebeliğin sonlarında ortaya çıkan ve önceden karaciğer hastalığı öyküsü olmayan bir kadında ani başlangıçlı koagülopati, ensefalopati ile prezente olan fulminan karaciğer yetmezliği riski olan, mikroveziküler yağlı karaciğer hastalığıdır. Ayırıcı tanı, akut viral hepatit, toksik karaciğer hasarı ve otoimmün hepatit gibi gebelikle ilişkili olmayan akut karaciğer yetmezliğinin diğer etyolojilerini içermelidir. Ayrıca gebelik sırasında komplike olan diğer karaciğer hastalıklarını (örn. preeklampsi, hemoliz, karaciğer enzimlerinde yükselme, düşük trombosit (HELLP) sendromu) ayırt etmek, klinik prezentasyonun benzer olması veya örtüşmesi nedeniyle zor olabilir. Ancak tedavide yaklaşım aynıdır ve bebeğin acil olarak doğumunu gerektirmektedir. Bu derlemede GAYK'i detaylıca tartışılacaktır.

Anahtar Kelimeler: Gebelikte akut yağlı karaciğer; karaciğer yetmezliği, akut; gebelik ve hepatik disfonksiyon; karaciğer ve gebelik
ABSTRACT
Acute fatty liver of prgnancy (AFLP) is a microvesicular fatty liver disease which presents late in pregnancy and has the risk of fulminant hepatic failure with sudden onset of coagulapathy, encephalopathy in a woman without a prior history of liver disease. Differential diagnosis should include the other causes of acute liver failure not associated with pregnancy such as acute viral hepatitis, toxic liver injury and autoimmune hepatitis. Furthermore, distinguishing the other liver diseases that complicate during pregnancy (ie.preeclampsia, hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets (HELLP) syndrome) may be difficult regarding the similar clinical presentation or overlap with AFLP. However, the approach for treatment is the same for all etiologies and requires urgent delivery of the fetus. This review consists of a detailed discussion of AFLP.

Keywords: Acute fatty liver of pregnancy; liver failure, acute; pregnancy and hepatic dysfunction; liver and pregnancy