Erişkin Still Hastalığı ve Hemşirelik Bakımı: Olgu Sunumu

Creative Commons License

Yıldız E.

Bakırköy Tıp Dergisi, cilt.14, sa.1, ss.120-128, 2018 (Hakemli Dergi)

  • Yayın Türü: Makale / Vaka Takdimi
  • Cilt numarası: 14 Sayı: 1
  • Basım Tarihi: 2018
  • Doi Numarası: 10.5350/btdmjb.20141107091127
  • Dergi Adı: Bakırköy Tıp Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.120-128
  • Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi Adresli: Hayır

Özet

Erişkin Still Hastalığı (ESH), ilk kez 1971’de Bywaters tarafından bildirilen, juvenil kronik artritin akut sistemik başlangıçlı formu ile aynı klinik ve laboratuvar özellikler gösteren, sistemik bir inflamatuar hastalıktır. On altı yaşından büyüklerde görülen, Hastalığın klasik belirtisi ateş, artrit ve tipik deri döküntüleridir. Sıklıkla sabah ve akşam saatlerinde olmak üzere günde bir veya iki defa 40ºC’ye kadar yükselen ateş tipiktir. Fakat gün içinde subfebril ateşe de rastlanabilir. Deri bulguları makülopapüler özelliktedir, genellikle ateşin yüksek olduğu akşam saatlerinde görülür, çabuk kaybolur ve ertesi gün başka bir yerde yeniden ortaya çıkar. En sık gövdede ve ekstremitelerin proksimal kısımlarında, daha seyrek olarak da boyunda ve yüzde görülür. Artralji hemen her vakada, artrit ise hastaların %94’ünde görülür. Bu olgu sunumu nadir görülen “Erişkin Still Hastalığı” tanısı ile iç hastalıkları kliniğinde izlenen bir hastanın, ‘Günlük Yaşam Aktiviteleri’ modeline göre, sınıflandırılmış hemşirelik tanılarının belirlenmesi ve hemşirelik bakım planında sunulması amacıyla hazırlanmıştır.

Adult Still’s Disease (ESD) is a systemic inflammatory disease, first reported by Bywaters in 1971, with the same clinical and laboratory features as the acute systemic onset form of juvenile chronic arthritis. The classic symptoms of the disease are fever, arthritis and typical skin rashes, which are seen in older than 16 years. It is typical of fever rising to 40ºC once or twice a day, often in the morning and evening hours. But subfebrile fever can also be occur during the day. Skin findings are maculopapular, usually seen in the evening hours when the fever is high, disappear quickly and reappear elsewhere the next day. It is most commonly seen in the body and proximal parts of the extremities, more rarely in the neck and in the face. Arthralgia is seen in almost every case, and arthritis occurs in 94% of patients. This case report has been prepared for the represent a patient who diagnosed rare “Adult Still’s disease” and followed in internal medicine clinic, for the purpose of the determining of nursing diagnosis and nursing care plan according to the model of “Daily Life Activities”.