7. Ürolojik Cerrahi Kongresi, Girne, Kıbrıs (Kktc), 16 - 20 Ekim 2024, ss.390-391, (Özet Bildiri)
AMAÇ Lokal-lokal ileri evre yüksek riskli prostat kanserinde minimal invaziv cerrahi yöntemlerin yeri henüz tam olarak belirlenmemiştir. Çalışmamızda,bu grup hastalarda robot yardımlı laparoskopik radikal prostatektomi sonuçlarımızı sunmayı amaçladık. GEREÇ-YÖNTEM Ekim 2019-Mayıs 2024 arasında robot yardımlı radikal prostatektomi yapılan toplam 123 hastaya ait veriler retrospektif olarak incelendi. Bunlardan, D’amico risk sınıflamasına göre yüksek riskli (PSA>20 ng/ml, ISUP grup 4-5, ?cT2c) olarak sınıflandırılan 32 olgu bu çalışmaya dahil edildi. Hastaların tamamındagenişletilmiş pelvik lenf nodudiseksiyonu yapıldı. Perioperatif veriler ve erken fonksiyonel ve onkolojik sonuçlar değerlendirildi. BULGULAR Ortalama hasta yaşı 64 ± 7,2 (51-79), preoperatif PSA = 21,34 ± 15 (7-70) olarak bulundu. Preoperatif 22 hastada (%81,3) kanser derecesi ISUP ?3 idi. Evreleme tüm hastalarda Ga-68 PSMA PET CT + Abdominopelvik manyetik rezonans görüntüleme ile yapıldı. Genişletilmiş pelvik lenf nodudiseksiyonundaçıkarılan lenf nodu sayısı 20,8 ± 11,8 (12-46) olarak kaydedildi. Bunlardan, 10 hastada (%31) lenf nodu tutulumu mevcuttu (pN1). Histopatolojik incelemede cerrahi sınır pozitifliği 12(%37,5) hastada, seminal vezikül invazyonu16 (%50) hastada, ekstraprostatikinvazyon 23 (%71,9) hastada mevcuttu. Hiçbir hastadaClavien>2 perioperatif komplikasyon gelişmedi.Postoperatif 3 ay sonunda 29 hastada (%90,6) tam idrar kontrolü sağlandı. SONUÇ Yüksek riskli prostat kanserinin tedavisinde robot yardımlı laparoskopik radikal prostatektomi güvenli bir yöntemdir. Erken dönem fonksiyonel sonuçlar tatmin edicidir. Hastalar, cerrahi yaklaşımın multimodaltedavinin ilkaşaması olduğu ve ek tedavilerin gerekebileceği konusunda bilgilendirilmelidir.