AKCİĞER NSCCA'DA, NON-KARDİYOTOKSİK AJANLARIN MİYOKARD GLUKOZ METABOLİZMASINA ÜZERİNE ETKİSİ


Kaya E., Guner A. L., Ünal K., Seyfeli E., Vardareli E.

34. Nükleer Tıp Kongresi, Antalya, Türkiye, 27 - 28 Mart 2022, ss.1-2

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1-2
  • Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: Akciğer kanserlerinde çeşitli sitotoksik ajanlar ile yapılan tedavilerde kardiyotoksisite gelişmektedir.
Ancak, kardiyotoksik olmayan kemoterapötiklerin doğrudan kardiyotoksik etkisinin olmadığı farklı
çalışmalarda belirtilmektedir. Çalışmamızın amacı, akciğer küçük hücreli dışı kanserlerde, kardiyotoksik
olmayan kemoterapötik ajanların (paklitaksel, karboplatin, gemsitabin, sisplatin, pemetreksed, dosetaksel)
miyokardiyal glukoz metabolizması üzerine etkisini 18F-FDG PET/CT ile değerlendirmek.
Metod: Çalışmaya toplam 29 hasta (19 erkek, 10 kadın) dahil edildi (yaş ortalaması: 59.4±11.0 yıl).
Hastalarda, herhangi bir kronik hastalık, koroner kalp hastalığı, koroner hastalık yönünen risk faktörleri
(diabet, sigara vb) ve sürekli ilaç kullanım öyküsü yoktu. Karaciğer metastazı olan hastalar çalışma dışı
bırakıldı. 18F-FDG PET/CT çalışması, kemoterapi tedavisinden önce ve sonra gerçekleştirildi. Hastalara 12
saat açlık sonrası, 18F-FDG intravenöz yoldan 0,14 mCi/kg olacak şekilde uygulandı ve yaklaşık 60 dk sonra
tüm vücut PET/CT çalışması uygulandı. İmajlar, iki nükleer tıp uzmanı tarafından değerlendirildi.
Semikantitatif SUVmax değerleri, transaksiyel kesitlerde, ROI oluşturularak, kalbin anterior, septal, lateral
ve inferior duvarlarından elde edildi. Miyokardiyal 18F-FDG uptake'ini, karaciğer ile normalize etmek için
(kalp/karaciğer oranı) her 18F-FDG PET/CT çalışmasında ROI oluşturularak karaciğerden SUVmax
değerleri elde edildi. Kardiyak inceleme ve 18F-FDG PET/CT çalışmasında elde edilen bulgular,
kemoterapi tedavisinden önce ve sonraki bulgular ile karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmaların gerçekleştirildiği zaman aralığında, hastalarda herhangi bir kardiyak
şikayet/semptom oluşmadı. Kemoterapi öncesi ve sonrası kardiyak muayenelerinde (EKO, EKG) anlamlı
farklılık izlenmedi. Normalize miyokard uptake değeri (kalp/karaciğer oranı), anterior, septal, lateral ve
inferior kardiyak duvarlarda, kemoterapi tedavisinden sonra daha yüksek değerde idi (P< 0.001).
Sonuç: 18F-FDG PET/CT çalışması, akciğer küçük hücreli dışı kanserlerde, kardiyotoksik olmayan
kemoterapötik ajanların (paklitaksel, karboplatin, gemsitabin, sisplatin, pemetreksed, dosetaksel), anterior,
septal, lateral ve inferior kardiyak duvarlarda, miyokardiyal 18F-FDG metabolizmasında anlamlı derecede
artışa neden olduğunu gösterdi.