Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Nöroşirürji Dergsi, cilt.33, sa.1, ss.98-107, 2023 (Hakemli Dergi)
Spastisite ve hareket bozuklukları çocuk ve erişkin olgularda günlük aktiviteyi önemli ölçüde kısıtlayan sorunlardır. Bu sorunlar çocukluk çağında genellikle perinatal problemler ve genetik bozukluklar nedeni ile ortaya çıkmaktadır. Erişkin çağda ise daha sıklıkla travma, inme ve dejeneratif süreç patolojide rol almaktadır. Bu nedenle çocuk ve erişkin olgular arasında spastisite ve hareket bozukluklarının gerek tedavi seçenekleri gerekse rehabilitasyon süreçleri arasında farklar bulunmaktadır. Çocuk olgularda tedavide genellikle selektif dorzal rizotomi, fasikülotomi ve pallidotomi tercih edilirken, adölesan ve erişkinlerde sıklıkla baklofen pompası, derin beyin stimülasyonu, DREZ gibi operasyonlar tercih edilmektedir. Bu yazıda spastisite ve distoni başta olmak üzere hareket bozuklukları üzerinde durulacak, çocuk ve erişkin olguların tanı ve tedavi süreçleri arasındaki farklar tartışılacaktır.
Spasticity and movement disorders result in major disability during the daily activities of pediatric and adult patients. Perinatal hypoxia and genetic disorders are major etiologies in pediatric patients whereas in adults the leading causes are trauma and degenerative diseases. For this reason, the treatment of these disorders is also different in the pediatric and adult populations. In the pediatric population, the preferable treatment options are selective dorsal rhizotomy, neurotomy, and pallidotomy whereas in adults the preferable treatment options are baclophene pump, deep brain stimulation, and DREZotomy. In this paper we discuss spasticity, dystonia, and other movement disorders and the various treatment strategies in the pediatric and adult populations.