15. Ulusal Meme Hastalıkları Kongresi, Antalya, Türkiye, 17 - 20 Ekim 2019, ss.314-315
Giriş
Saf tübüler kanser (STK) memenin iyi diferensiye, düşük lokorejyonel nükse sahip nadir bir tümörüdür. Bu çalışma erken evre
STKlarda sağkalımı irdelemeyi amaçlar.
Materyal ve Metot:
2010-2018 yıllarında meme kanseri nedeniyle opere edilen hastalar retrospektif olarak tarandı. Cerrahi tipi, tümörün
histolojik ve immünhistokimyasal özellikleri ve adjuvan tedaviler kaydedildi. STK tanılı tüm hastalar çalışmaya dahil edildi.
Bulgular
2010- 2018 yılları arasında meme kanseri (herhangi tip ve durumda) tanılı 1980 kadın hasta retrospketif olarak incelendi ve
36sında STK saptandı.
Diğer memedeki başka kanserler nedeniyle dört hasta (invazif kanser, n=3; Paget hastalığı, n=1) çalışma dışı tutuldu.
Yirmi yedi hastaya meme koruyucu cerrahi, üçüne meme başı koruyucu mastektomi, birine deri koruyucu mastektomi ve
birine basit mastektomi uygulanmıştı. Ortalama yaş 49,1±7,7 (39-73) yıl, ortalama tümör boyutu 8,8±4,2(3-18)mm hesaplandı.
Otuz iki hastanın birinde multifokal, birinde multisentrik tümör mevcuttu. Hiçbir tümör lenfovasküler invazyonu ve human
epidermal growth receptor 2 amplifikasyonu göstermezken, hepsi estrojen reseptör pozitivitesi sergilemiştir. Yirmi yedi
hastada progesteron reseptörü pozitifken dördünde değildi. Ki-67 skoru 30 tümörde ölçülmüş ve ortalama değeri %7±4 (1-6)
bulunmuştur. Histolojik grade tüm hastalarda düşük (skor:1) iken nükleer grade 12 (%37,5) hastada düşük (skor:1), 20(%62,5)
hastada orta (skor:2) idi.
Hastaların hiçbiri kemoterapi almamakla birlikte 22si (%31,3) radyoterapi almıştır. Ortalama 60±23 (22-108) aylık takip
süresinde nüks veya meme kanseri ilişkili mortalite izlenmemiştir.
Sonuç
cT1 saf tübüler meme karsinomlarında özellikle grade ve Ki-67 düşük ise kemoterapi verilmeyebilir
Objective
Pure tubular carcinoma(PTC) is a rare, well differentiated tumor of breast with low locoregional recurrence rate(LRR). This
study aims to assess survival of early PTCs.
Materials and Methods
Patients who were operated for breast cancer between 2010-2018 were searched retrospectively. Type of surgery,
histological and immune histochemical properties of tumor, and adjuvant treatments were recorded. All patients diagnosed
with PTC were included in study.
Results
One-thousand nine-hundred eighty female patients who were diagnosed with breast cancer (any type and status) between
2010-2018 were evaluated retrospectively and 36 were diagnosed with PTC.
Four were excluded due to other malignancies in contralateral breast(invasive tumor,n=3; Paget’s disease,n=1).
Twenty-seven patients underwent to BCS, three nipple sparing mastectomy (NSM), one skin sparing mastectomy (SSM), and
one underwent to simple mastectomy. Mean age was 49.1±7.7(range:39-73)years. Mean pathological tumor size was
8.8±4.2(range:3-18)mm.
One of 32 patient had multi-focal and one patient had multi-centric tumor. While no tumors exhibited LVI, all tumors
presented estrogen receptor positivity and no amplification of human epidermal growth receptor 2. Twenty-seven tumors
presented progesterone receptor positivity, while rest four didn’t. Ki-67 score was measured in 30 tumors and yielded mean
value as 7±4%(range:1-16). Histologic grade was low(score:1) in all cases, whereas, nuclear grade was low(score:1) in
12(37.5%) patients and intermediate(score:2) in 20(62.5%) patients. No patients received chemotherapy, despite, 22(31.3%)
received radiotherapy. No recurrence nor breast cancer related mortality was seen during mean follow-up of 60±23(range:22-
108) months.
Conclusion
Chemotherapy can be omitted in cT1 PTC especially if it has low grade and low Ki-67.