Serebrovasküler Olay Geçirmiş Geriatrik Bir Hastada Solunum Kontrolü Eğitiminin Dispne, Yorgunluk ve Fonksiyonel Kapasite Üzerine Etkisi

Safran E. E., Yıldız Özer A., Safran E.

IX. Uluslararası Spor Fizyoterapistleri Kongresi, Ankara, Türkiye, 9 - 11 Kasım 2017, sa.80, ss.60

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.60
  • Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı nörolojik rehabilitasyon programına eklenen solunum kontrolü eğitiminin fonksiyonel kapasiteye etkisini değerlendirmekti. Yöntem: Hipertansiyon tanılı, 66 yaşında bir ev hanımı sol tarafta güçsüzlük ve beceri eksikliği şikayetiyle hastaneye başvurmuştur ve son 4 aydır idiopatik tremoru mevcuttur. Hasta 8 yıl önce sigarayı bırakmıştır (90 paket/yıl). Serebrovasküler Olay (SVO) sonrası yapılan fizik muayenesinde ölçülen kan basıncı değerleri 150/110mmHg'dır. Hastada sağ bacakta gözle görülür ödem tespit edilmiştir. Brunnstrom evrelemesine göre üst ekstremite 4, el evre 5, alt ekstremite evre 4'tür. Modifiye Ashworth alt ve üst ekstremite 2 değerindedir. Hastada çabuk yorulma ve dispne şikayetleri mevcuttur. Hasta tripodla ambulasyonunu sağlayabilöekteydi. Konvansiyonel tedavi programına solunum kontrolü ve diyafragmatik solunumu içeren solunum eğitimi eklendi. Hastanın fonksiyonel kapasitesi 10m yürüme testi süresi ile değerlendirildi. İstirahat ve egzersiz sonrası dispne, istirahat ve egzersiz sonrası yorgunluk değerleri sırasıyla BORG dispne ve BORG yorgunluk skorları ile kaydedildi. Değerlendirmeler eğitim öncesi ve eğitim sonrası 5. seans sonunda yapıldı. Bulgular: Hastanın 10 metre yürüme süresi 56.12sn’den 52.48 sn’ye düştü. İstirahatteki BORG dispne skoru 5’ten 4’e, yorgunluk skoru ise 12’den 10’a düştü. Aktivite sonrası BORG dispne ve yorgunluk skorları ise sırasıyla 9’dan 6’ya, 15’den de 12’ye düştü. Tartışma: Çalışmamızda da görüldüğü gibi 2 haftalık kısa bir sürede dahi öğretilen solunum eğitimi yorgunluk, dispne ve fonksiyonel kapasite üzerinde pozitif etki sağladı. SVO hastalarına konvansiyonel nörolojik rehabilitasyona ek olarak verilecek solunum eğitiminin hastaların semptomlarını ve fonksiyonel kapasitesini iyileştireceğini ve bu sayede de risk faktörlerini azaltabileceği düşünülmektedir. Anahtar kelimeler: dispne, serebrovasküler olay, solunum egzersizleri, yorgunluk