KRONİK BÖBREK HASTALIĞI OLAN PEDİATRİK HASTALARDA SOLUNUM FONKSİYONU VE FONKSİYONEL KAPASİTENİN DEĞERLENDİRİLMESİ


Çavuşoğlu I.

PEDİATRİK REHABİLİTASYONDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR KONGRESİ, Denizli, Türkiye, 5 - 06 Kasım 2022, cilt.1, ss.12

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 1
  • Basıldığı Şehir: Denizli
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.12
  • Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Kronik böbrek hastalığı (KBH), böbrek yapısında veya işlevinde 3 aydan fazla süren kalıcı anormallik olarak tanımlanır ve dünya nüfusunun %8 ila %16'sını etkiler. KBH'li pediatrik hastalarda, egzersiz kapasitesi hastalığın III. evresinde azalmaya başlar ve V. evrede giderek azalır. KBH'li hastalarda solunum kaslarının bozulması, solunum yetmezliğine ve akciğer kapasitesinin azalmasına neden olabilir. Bu çalışma, evre I-V pediatrik KBH'li hastalarda fonksiyonel kapasite ile solunum fonksiyonları arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladı.

Yöntem: Çalışmaya 30 hasta katıldı. Fonksiyonel kapasite Altı Dakika Yürüme Testi (6DYT) ile değerlendirildi. Pulmoner fonksiyon dijital spirometre ile ATS kriterlerine göre değerlendirildi. Analizler SPSS V21.0 programı kullanılarak yapıldı. Tüm verilerin dağılım özellikleri Shapiro-Wilk testi ile analiz edildi. Grupların ortalama değerleri arasındaki karşılaştırmalar için bağımsız bir t testi kullanıldı. Fonksiyonel kapasite ile solunum fonksiyonu arasındaki ilişkiyi analiz etmek için Pearson/Spearman korelasyon analizi yöntemi kullanıldı. Anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak ayarlandı.

Bulgular: Evre V KBH olan hastaların 6DYT sonuçları erken evrelere göre anlamlı derecede düşük bulundu (p=0,02). 6DYT ile FEV1 (r:0,41; p:0,02) ve PEF (r:0,45; p:0,01) değerleri arasında pozitif korelasyon gözlemlendi. PEF ile FEV1 (r:0,94; p<0,001) ve FVC (r:0,91; p<0,001) değerleri arasında güçlü bir korelasyon bulundu.

Sonuç: KBH'li çocuk hastalarda fonksiyonel kapasite ve solunum fonksiyonları sağlıklı yaşıtlarına göre düşük bulunmuştur ve birbiriyle ilişkilendirilmiştir, bu nedenle KBH'li çocuklarda fonksiyonel kapasite ve solunum fonksiyonları hastalığın erken dönemlerinden itibaren değerlendirilmeli ve çocuklar egzersiz yapmaya teşvik edilmelidir.

Purpose: Chronic kidney disease (CKD) is defined as a permanent abnormality in kidney structure or function that persists for more than 3 months and, it affects 8% to 16% of the population worldwide. In pediatric patients with CKD, exercise capacity begins to decline in stage III of the disease and progressively declines in stage V. Impairment of respiratory muscles in patients with CKD can lead to respiratory failure and reduced lung capacity. This study aimed to evaluate the relationship between functional capacity and pulmonary functions in stage I-V pediatric patients with CKD.

Methods: 30 patients participated in the study. Functional capacities were evaluated with the Six Minute Walk Test (6MWT). Pulmonary function was evaluated with a digital spirometer by ATS criteria. Analyzes were performed using SPSS V21.0. The distribution characteristics of all data were analyzed with the Shapiro-Wilk test. An independent t-test was used for comparisons between the mean values of the groups. Pearson /Spearman correlation analysis method was used for analyzing the relationship between functional capacity and respiratory function. The level of significance was set at p<0.05. Results: The 6MWT results of patients with stage V CKD were found to be significantly lower than in the early stages (p=0.02). We observed a statistically significant positive correlation between 6MWT and FEV1 (r:0.41; p:0.02) and PEF (r:0.45; p:0.01). A strong correlation was found between PEF and FEV1 (r:0.94; p<0.001) and FVC (r:0.91; p<0.001).

Conclusion: Functional capacity and respiratory functions in children with CKD were found to be lower than their healthy peers and were associated with each other, therefore, functional capacity and respiratory functions in children with CKD should be evaluated from the early stages of the disease and children should be encouraged to exercise.
Key words: Chronic Kidney Disease, Respiratory Function, Functional Capacity