Romatoloji Ortopedi Günleri Osteoartrite Çok Yönlü Bakış, İstanbul, Türkiye, 29 Eylül - 02 Ekim 2022, ss.73
AMAÇ: Zamanlı Kalk ve Yürü (ZKY) testi dinamik dengeyi ve düşme riskini belirlemede kullanılan bir testtir. KısaFiziksel Performans Bataryası (KFPB) denge, sandalyeden kalkma ve yürüme hızı alt parametrelerini içeren vefonksiyonel düzeyi belirlemeyi sağlamaktadır. Çalışmamızda, ZKY testi ile dominant ekstremite kavrama kuvvetinin KFPB ile kategorize edilen düşük alt ekstremite fiziksel performans düzeyi olan bireyleri belirlemeperformansını araştırmayı amaçladık.
YÖNTEM: Total diz artroplastisi cerrahisi geçirmiş 55 olgunun alt ekstremite fiziksel performans düzeyi KFPB ile belirlendi. Bu teste göre ≤9 olan katılımcılar “düşük fiziksel performans” ve ≥10 olan katılımcılar “yüksek fiziksel performans” olacak şekilde sınıflandırıldı. Katılımcıların sandalyeden kalkıp 3 metre yürüyüp tekrar oturmalarının istendiği ZKY testi uygulandı. Dominant ekstremitenin kavrama kuvveti Jamar dinamometre ile 3 tekrar olarakdeğerlendirildi ve maksimum değer kaydedildi. ZKY testi ve kavrama kuvvetinin kırılgan bireyleri tanılama performansı eğri altında kalan alan (AUC) ile ve duyarlılık ve özgüllük hesaplanarak değerlendirildi.
BULGULAR: Çalışmamızda 55 katılımcı analize dahil edilmiş, 36 katılımcı “düşük fiziksel performans” ve 19 katılımcı “yüksek fiziksel performans” olarak sınıflandırılmıştır. ZKY “düşük fiziksel performans” bireyleri belirlemek için 12.29 saniyelik optimal bir eşik değeri sağlamıştır; bu da %89.5 duyarlılık, % 89.7 özgüllük ve 0.951(0.898 – 0.997) (p = 0.001) AUC ile sonuçlanmıştır. Diğer test olan dominant ekstremite maksimum kavrama kuvvetinin optimal eşik değeri 19.55 sn, AUC değeri 0.706 (0.567 – 0.846) (p = 0.011) iken duyarlılık %57.9 veözgüllük %59.0 olarak belirlendi.
SONUÇ: Total diz artroplastisi cerrahisi sonrası rutin hasta kontrolleri esnasında alt ekstremite fiziksel performans düzeyini hızlı bir şekilde belirlemek için KFPB yerine ZKY testinin 12.29 sn optimal eşik değeri ile kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: Total diz artroplastisi, zamanlı kalk ve yürü testi, kavrama kuvveti, alt ekstremite fiziksel
Hasan Bombacı1
, Özgül Öztürk
1Yeditepe Üniversitesi Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü, İstanbul
, Buğra Başalan
2Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü,
İstanbul
3Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü, İstanbul
4Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji
Bölümü, İstanbul
performans düzeyi