Akademik Veri Yönetim Sistemi
The Turkish Journal of Current Gastroenterology , cilt.25, ss.133-144, 2024 (Hakemli Dergi)
Haziran 2023’te yağlı karaciğer hastalığında yeni tanımlamalar ve terminoloji Uluslararası Karaciğer Dernekleri’nden oluşan uzmanların uzlaşı raporu ile bildirildi. Yağlı karaciğer hastalığı yerine 4 alt kategoriyi içeren kapsayıcı bir terim olan ‘steatotik karaciğer hastalığı’ tanımlandı. ‘Metabolik disfonksiyon ile ilişkili karaciğer hastalığı’; hepatik steatoz ve en az bir kardiyometabolik risk faktörünün varlığı olarak tanımlanan alkol dışı yağlı karaciğer hastalığının yerini aldı. ‘Metabolik disfonksiyon ile ilişkili steatohepatit’, alkol dışı steatohepatitin yerini aldı. Alkol alım derecesine göre yeni bir met-al- kolik karaciğer hastalığı kategorisi (metabolik disfonksiyon ile ilişkili karaciğer ve artan alkol alımı) tanımlandı. Metabolik risk faktörleri ve steatozu olma- yan hastalar kriptojenik olarak sınıflandırıldı. Terminolojideki bu rasyonel değişikliğin amacı, hastalık farkındalığını artırmak, hastaların damgalanmasını azaltmak ve yağlı karaciğer hastalığında biyobelirteç ve ilaç gelişimini hızlandırmaktır. Bu derleme yazısında yeni terminoloji ve tanımlardaki değişikliğin gerekçeleri ele alınacaktır. Daha sonra yağlı karaciğer hastalığı olan hastaların klinik yönetimi, mevcut terminoloji ve klinik uygulama kılavuzları ışığında özetlenecektir.
Multinational liver societies have developed and announced the new nomenclature for fatty liver disease in June 2023. Steatotic liver disease was identified as an overarching term which included 4 subcategories and replaced the term for fatty liver disease. Metabolic dysfunction-associated liver disease (MASLD) replaced nonalcoholic fatty liver disease which was defined as having hepatic steatosis and at least one cardiometabolic risk factor. Metabolic dysfunction-associated steatohepatitis replaced nonalcoholic steatohepatitis. A new category met-alcoholic liver disease (Metabolic dysfuncti- on-associated liver disease and increased alcohol intake) was defined according to the degree of alcohol intake. The patients without metabolic risk fac- tors and steatosis were classified as cryptogenic. The aim of this rational change in the terminology is to increase disease awareness, reduce stigmatizing patients and enhance biomarker and drug development in fatty liver disease. In this review article, the rationale for the change in new terminology and definitions will be discussed. The clinical management of patients with fatty liver disease will then be summarized in the light of current nomenclature and clinical practice guidelines.