Diğer, ss.42-46, 2019
Kronik pelvik ağrı (KPA), 6 ay veya daha uzun süreli varolan pelvise, umbilikus seviyesinin altındaki karına, lumbosakral bölgeye ve/veya
kalçaya lokalize olarak fonksiyon bozukluğuna yol açan veya tedavi gerektirecek kadar şiddetli olan ağrı olarak tanımlanır. Hastalık gibi
düşünülsede, aslında farklı etyolojilere sahip, ayırıcı tanısı hem hasta hem de doktor için zor olabilen bir semptomdur.
Jinekolojik konsültasyonların %10’unun, tanısal laparoskopilerin ise %30’unun, histerektomi endikasyonlarının da %18'inin sorumlusu
olan KPA'nın ayırıcı tanısında gastrointestinal, ürolojik ve nörolojik sebepler de bulunmaktadır. Kronik pelvik ağrının, gastrointestinal
hastalıklara bağlı olan sebeplerinin diğer sebeplerden ayırdedilmesi, ayırıcı tanısının yapılması oldukça zahmetli ve kompleks bir
süreçtir. Bu sebeple öncelikle gastroenteroloji dışı branş doktorlarının pelvik ağrı sebebinin gastrointestinal sistem kaynaklı da
olabileceğini, gastroenteroloji branşı doktorlarının da hastalarındaki kronik karın ağrısının kronik pelvik ağrı olabileceğini akıllarına
geSrebilmeleri oldukça önem taşır. Kronik pelvik ağrıda ağrının kendisinin tedavisinden ziyade, ağrıya yolaçan sebebin saptanması ve
sebebe yönelik tedavi yapılması hem hastayı hem de doktoru rahatlatacak_r. Bütün bu sebeplerden dolayı pelvik ağrının ve yandaş
diğer sistemlere ait yakınmaların çok iyi ve detaylıca değerlendirilmesi, koordineli mulSdisipliner yaklaşımla birden fazla tedavi
modalitesinin birlikte uygulanmasını gerekmektedir.