8. Anatomi Kış Günleri, Trabzon, Türkiye, 22 - 24 Ocak 2020, cilt.1, sa.1, ss.42
ÖZET
Amaç: Karaciğeri besleyen atardamar olan a.hepatica
propria, klasik olarak truncus coeliacus’un dalı olan a.
hepatica communis’ten çıkar. A. hepatica propria, lig.
hepatoduodenale içinde seyrederek porta hepatis’te r.
dexter ve r. sinister’e ayrılır. Safra kesesini besleyen a.
cystica sıklıkla r. dexter’den çıkar. Karaciğer
kanlanmasındaki variasyonların bilinmesinin,
anatomi uygulamaları yanında kolesistektomi,
pankreatikoduodenektomi / Whipple prosedürü gibi
cerrahi uygulamaların komplikasyonsuz şekilde
gerçekleştirilmesinde önemi büyüktür.
Gereç ve Yöntem: 2018-2019 disseksiyon döneminde, İÜC
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalında 60
yaşında bir erkek kadavranın abdomen disseksiyonu
esnasında, a. hepatica propria’nın ikiye ayrılmadan, ince
bir dal halinde karaciğerin sol bölümüne doğru seyrettiği
görüldü. Dikkatli incelemede, a. hepatica propria’dan,
karaciğerin sağ bölümüne ilerleyen bir dalın (r. dexter)
çıkmadığı saptandı.
Bulgular: Kadavrada a. hepatica propria’nın, a. hepatica
communis’ten ince bir dal şeklinde ayrılarak karaciğerin sol
bölümüne doğru ilerlediğinin görülmesinin ardından;
karaciğerin beslenmesi, farklı kaynaklardan gelebilecek
dallar yönünden incelendi. Karaciğer’in sağ bölümünü ve
safra kesesini besleyecek olan r. dexter araştırıldığında, bu
dalın a. mesenterica superior’dan çıktığı görüldü. Safra
kesesini besleyen a. cystica’nın da a. mesenterica superior
kaynaklı r. dexter’den ayrıldığı gözlendi.
Sonuç: Karaciğer ve safra kesesini besleyen arter dallarının
variasyonlarının tespiti, arteriogramların yorumlanması,
abdomen cerrahisi ve anatomi uygulamalarında önem
taşır. Bu variasyonların bilinmesi, operasyonlar ve
girişimsel tıp uygulamalarında dikkate alınması,
uygulamaların başarısını artıracağı gibi olası
komplikasyonların önlenmesine de katkı sağlayacaktır.
Anahtar Kelimeler: a.hepatica propria, karaciğer
kanlanması, variasyon.
ABSTRACT
Objectives: Proper hepatic artery supplies the liver, derives
from common hepatic artery which is originated from
coeliac trunk classically. Proper hepatic artery lies inside of
hepatoduodenal ligament and divides into left and right
branches in porta hepatis. The right branch of proper
hepatic artery often gives a branch named cystic artery
and it supplys the gallbladder.
Methods: Between 2018-2019 years variations were
detected with a 60-year-old male cadaver during
abdominal dissection in IUC Cerrahpasa Medical Faculty
Anatomy Department. The proper hepatic artery was
observed as a thin branch, moving to the left side of the
liver without dividing it into two. With a detailed
examination, it was observed that the proper hepatic
artery did not develop a branch advancing to the right part
of the liver.
Results: After the observation of the proper hepatic artery
was common hepatic artery’s thin branch and it reached
the left lobe of the liver; the liver’s blood supply was
examined in terms of branches from different sources.
When the origin of right hepatic artery was examined in
detail, it was determined as a branch of the superior
mesenteric artery. This branch was also specified that it
makes the gallbladder’s supply from the right branch as a
cystic artery from the branch of the superior mesenteric
artery.
Conclusion: Determination of variations of the arteries and
gallbladder, the arteriograms of the arteries and
abdominal surgery are important. Surgical planning
according to these variations and interventional medicine
applications will increase the success of procedures
especially in cholecystectomy, pancreaticoduodenectomy /
Whipple.
Keywords: Proper hepatic artery, the Blood supply of the
liver, Variation.