Akademik Veri Yönetim Sistemi
Kalp Yetersizliği ve Tedavisinde Yeni Hedefler, Zeliha Kerry,Tahir Yağdı, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.174-179, 2023
ÖZET
Hidrojen sülfür (H2S), dokularda endojen olarak sentez edilen ve fizyolojik/patofizyolojik süreçlerin modülasyonunda rol oynayan gaz yapılı bir sinyal molekülüdür. Kalp yetersizliğinde (KY) hem insanlarda hem de deneysel KY hayvan modellerinde plazmadaki endojen H2S seviyelerinin azaldığı bildirilmiştir. Hayvan modellerinde ayrıca kalpteki H2S düzeylerinin azaldığı rapor edilmiştir. Azalmış olan H2S seviyeleri, KY temelinde yer alan oksidatif stres, inflamasyon, apoptoz, mitokondriyal disfonksiyon ve fibrozis gibi patofizyolojik mekanizmalarla ilişkilendirilmiştir. Bu kompleks patolojik süreçlerde endojen H2S veya eksojen donörlerin regülatör ve koruyucu etkilerinin gösterilmesiyle H2S KY tedavisinde yeni bir terapötik hedef olarak öne çıkmıştır. H2S donörleri veya H2S sentezini uyaran ilaçların KY tedavisinde kullanımına yönelik pre-klinik ve klinik çalışmalar devam etmektedir. Kontrollü H2S salan donörler veya birden fazla patofizyolojik mekanizmayı hedefleyen H2S temelli hibrit ilaç tasarımı yaklaşımları da KY tedavisi için umut vericidir.