Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, cilt.23, sa.5, ss.369-374, 1997 (Hakemli Dergi)
Klini imizde Temmuz /985 ·Mart 1995 tarihleri arasmda
kmıjenital kalp onomalisi nedeniyle aç k kalp amel yatı
yapılan hasralann 82'sinde (% 4.7) persistan sol superior
vena kava (PSSVK) onomalisi tespit edilmiştir. Bu çalışmada PSSVK'mn eşlik ettiği konjenital kalp ananıalilerin cerrahi tedavisi sırasında PSSVK'ya yönelik cerrahi stratejiler sunulmuştur.
PSSVK, en klıkla, Fallot fetra/ojisi (%20.7) ve ventrikiil
septum defekti (%18.2) ile birlikte bulunmaktaydı. PSSVK,
olgulann 72'sinde (%87.8) koroner sinı'is yoluyla sağ atri unıa; 6'sında (%7.3) direkt sol atriyunıa, 4'iinde (%4.8)
ise her iki atriyunı/a ilişkili koroner siniise açılnıaktaydı.
Bu olgulardan 20'sine (%24.3) PSSVK'ya yönelik ek hir
cerrahi girişim uygulandı. PSSVK'nuı koroner siniise (6),
sol atriyunıa (2), tavansız koroner siniise (3) açıldığı toplanı 1 I hastada PSSVK ligatiire edildi. Total kovapulmoner ana,çtonıoz veya Fontan operasyonlan yapılan 5
hastada, PSSVK sol pulmoner artere uç-yan anastomoz
edildi. PSSVK'mn direkt sol atriyunıa açıldığı 4 hastada
ise 8 ve /0 mm Goı·e-tex ile 12 mm lıemashield greftler
kullamlarak PSSVK'mn sağ atriyuma döniişii sağlandı.
PSSVK'nın ligatiire edildiği 1 hasta ile sol pulmoner artere anastomoz edildilji 1 hasta erken postoperarif dönemde kayhedildi. Ligasyon uygulanan hastalarda PSSVK
çap olarak sağ superior vena kovadan kiiçiiktii ve hiçbir
hastada post operalif ve n öz st az bulgulan gelişmedi. Sentetik tübiiler greft kullanılan hastalardan ikisine postoperalif 20. ay ile 6. ılda yap ılan anjiyograjl/erde greft·
/erin açık oldu u tespit edildi. Diğer hastalarda ise postoperarif 6. ayda ve 15. giinde yapı lan ekokardi-yografik
incelemelerde greftlerin açık olduğu saptandı.
Allalıtar kelime/er: Kalp cerrahisi, konjenital kalp
annmal isi, superior vena kava