Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Nöroşirürji Derneği Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 18 - 21 Nisan 2024, cilt.34, sa.10195157, ss.159, (Özet Bildiri)
Amaç: Koroid pleksus tümörleri koroid pleksus epitelinden köken alan neoplazmlardır. DSÖ 2021 sınıflamasına göre; koroid pleksus papillomları, atipik koroid pleksus papillomları, koroid pleksus karsinomları olarak sınıflandırılmaktadır. Koroid pleksus papillomları erişkin yaş grubunda 0,4- 0,6% insidansa sahiptir. Bu yazıdaki amacımız kliniğimizde koroid pleksus papillomu tanısı ile opere edilen hastaları derleyerek klinik tecrübemizi paylaşmak ve serimizde yer alan, papiler yapısı içe dönük, “inverted atipik koroid pleksus papillomu” olgusundan bahsetmektir. Yöntem: Marmara Üniversitesi ve Acıbadem Üniversitesi Nöroşirürji Kliniklerinde koroid pleksus papillomu nedeni ile Aralık 1992 – Mart 2024 tarihleri arasında kıdemli cerrah tarafından opere edilen 42 erişkin hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların semptomları, patolojileri, tümör lokalizasyonu, cerrahi teknik ve komplikasyonları retrospektif olarak analiz edildi. Bulgular: Hastaların 18’i erkek, 24’ü kadın(erkek/kadın:0,75), medyan yaş ortalaması 35 yıl (18-59) idi. Lezyonların 8’i(%18) üçüncü ventrikül; 19’u(%45) lateral ventrikül; 11’i(%26) dördüncü ventrikül; 5’i(%11) serebellopontin köşe(SPK) yerleşimliydi. 1 hastada hem lateral hem 3. ventriküle yerleşmişti. Vakaların tamamında total rezeksiyon sağlandı. Hiçbir hastada erken postoperatif mortalite veya ek nörolojik defisit olmadı. 1 hasta 8 yıl, 1’i de 5 yıl sonra nüks etti. Hastaların 36’sı(%85) DSÖ derece 1(tipik); 6’sı(%15) DSÖ derece 2(atipik) koroid pleksus papillomu olarak bildirildi. SPK yerleşimli lezyonu olan 1 hastada intraoperatif bulgu olarak tümörün kapsüler yapıda, sert kıvamda olduğu görüldü. Aynı hastanın patoloji preparatlarında papiller yapıların alışılanın aksine, içeri doğru (inverted) yöneldiği görüldü. İyi sınırlı bu tümörün patoloji sonucu “inverted atipik koroid pleksus papillomu, DSÖ derece 2” olarak değerlendirilmiştir. Sonuç: Koroid pleksus papillomları erişkinlerde nadir ve iyi prognozlu tümörlerdir. Fakat bu tümörlerde intraoperatif bulgular ve patolojik kesitler klasik paternin dışında olabilir. Anahtar Sözcükler: Papillom, içe dönük, koroid pleksus, atipik