Amaç: Bu çalışmanın amacı nöromusküler monitörizasyon ve anestezi derinliği monitorizasyonu yapılan hastalarda sigara içimi ile nondepolarizan bir nöromusküler bloker olan rokuronyum bromidin etki süresindeki değişimin araştırılmasıdır.
Materyal ve metod: Çalışmaya, her grupta 29 olmak üzere toplam 58 hasta dahil edildi. Hastalar, hiç sigara kullanmayan hastalar (n=29) ve bir günde en az 10 adet sigarayı en az 2 yıl süreyle devamlı kullanan hastalar (n=29) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tüm hastalarda hedef kontrollü infüzyon yöntemi ile total intravenöz anestezi yöntemi uygulandı. Hastaların intraoperatif hemodinamik parametreleri ve BİS değerleri takip edildi. Doz ihtiyaci, “lag time”, “onset time”, “derin nöromusküler blok süresi”, “T1 %10 süresi”, “klinik etki süresi”, “derlenme indeksi”, “komplet derlenme aralığı” değerleri her hasta için kaydedildi.
Bulgular: Çalışmamızda lag-time değerlerinde sigara içmeyenler ve sigara içenler arasında anlamlı fark gözlenmedi (60±17 saniye ve 60±11saniye, p>0.05). Onset-time değerleri sigara içmeyen ve içenlerde 105±34 saniye ve 120±46 saniye iken , derin nöromusküler blok zamanı yine sigara içmeyen ve içenlerde 28±13.7 dakika ve 33.7±9.3 dakika idi. T1 10% suresi ve klinik etki suresi değerleri de sigara içmeyen ve sigara içenlerde 15.5±7.6/17.2±5.8 dakika ve 16.5±11.1/18.25±7.3 dakika idi (p>0.05). Benzer şekilde derlenme indeksi de sigara içmeyenler (12.7±7.3) ve içenler (12.4±6.6) arasinda anlamlı fark göstermedi.
Sonuç: Çalışmamızda "lag-time", "onset-time", "derin nöromusküler blok süresi", "klinik etki süresi", "T1 %10 süresi", "derlenme indeksi", "komplet derlenme aralığı" değerleri karşılaştırıldığında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı.
Background: The aim of this study is to compare the time-course of effect of rocuronium, a non-depolarizing neuromuscular blocker in anesthesia practice between smokers and non-smokers by neuromuscular and BIS monitorization.
Materials and Methods: 58 patients with 29 patients in each group were included the study. All patients were divided
smokers (n=29) who smokes >10 cigarettes per day during the last two years and nonsmokers (n=29). Total intravenous anesthesia with target controlled infusion was used in all patients. All hemodynamic parameters and BIS values
were noted intraoperatively. The dose requirements and “lag-time”, “onset-time”, “deep neuromuscular blockade
time”, “T1 %10 time”, “time of clinical action”, “recovery index” were recorded for all patients.
Results: The lag time values were 60±17 seconds and 60±11 seconds for non-smokers and smokers respectively
(p>0.05). While the onset time values were 105±34 seconds and 120±46 seconds, deep neuromuscular block time
values were 28±13.7 minutes and 33.7±9.3minutes for nonsmoker and smokers. The duration to 10% and time of
clinical action values were 15.5±7.6 minutes, 17.2±5.8 minutes, and 16.5±11.1 minutes, 18.25±7.3 minutes for non
smokers and smokers respectively (p>0.05). Similarly recovery index values showed no difference between nonsmokers (12.7±7.3 minutes) and smokers (12.4±6.6 minutes).
Conclusion: The results of the present study suggest that chronic nicotine exposure does not change the dose requirements and “lag-time”, “onset-time”, “deep neuromuscular blockade time”, “T1 %10 time”, “time of clinical action”, and “recovery index”.
