Akademik Veri Yönetim Sistemi
Enfeksiyon Hastalıkları, halil kurt,Sibel Gündeş,Mehmet faruk geyik, Editör, Nobel Tıp Kitapevi, İstanbul, ss.343-345, 2013
Üriner sistemi tutan enfeksiyonlar, enfeksiyon
hastalıkları içinde en sık görülen enfeksiyonlardır. Tüm yaş gruplarında gerek hastane gerekse
hastane dışında saptanırlar. Asemptomatik bakteriyüriden piyelonefrit ile sepsise (ürosepsis) ve
böbrek apsesine kadar giden komplikasyonları
içerirler. Akut piyelonefrit böbreklerin akut enfeksiyonudur. Ateş ile birlikte yan ağrısı ve dizürinin eşlik ettiği bakteriyüri mevcuttur. Böbrek
apsesi, intrarenal apse ise, bakteriyemi sırasında
veya piyeloneftritin komplikasyonu olarak; perinefrik apse ise renal parankim veya hematojen
yol ile gelen mikroorganizmaların böbreği çevreleyen yumuşak dokuda birikmesi olarak görülebilmektedir.
Apse oluşumu nadir görülen komplikasyon
olsa da genellikle obstruksyon, asendan bir üriner
sistem enfeksiyonu veya bakteriyemi sonucu oluşur. Bu durumda sıklıkla gram-negatif bakteriler
etken olarak saptanmaktadır. Nadiren bakteriyemi sonrası hematojen yolla da apse oluşabilir. Bu
durumda gram-pozitif bakteriler özellikle Staphylococcus aureus daha sık görülmektedir. Olguların yaklaşık %25’inde enfeksiyon polimikrobiyaldir
(sıklıkla Escherichia coli ve S. aureus). Perinefrik
veya intrarenal apse nefrolitiyasis ile diabetes mellitusu olan hastalarda daha sık görülmektedir.