Akademik Veri Yönetim Sistemi
Karaciğerin Primer ve Sekonder Tümörlerinde Girişimsel Lokal Tedaviler ve Kombine Tedavi (Sistemik Lokal Tedavi) Seçenekleri Endikasyon ve Takip", Kosti Can Çalışkan, Editör, Türkiye Klinikleri, İstanbul, ss.45-53, 2025
Kemosaturasyon, tedavi edilemeyen primer ve sekonder karaciğer tümörlerinin tedavisi için yenilikçi bir seçenektir. Kemoterapötik ajan melfalan, doğrudan hepatik arterlere enjekte edilir. Daha sonra kan, ekstrakorporal olarak melfalandan arındırılarak vücuda geri verilir. Bu sayede sistemik yan etkiler azaltılarak çok yüksek dozda kemoterapötik ajanın karaciğere uygulanması mümkün olmaktadır. Okuler melanomun karaciğer metastazı, intrahepatik kolanjiyoselüler karsinom ve daha az sayıda kolorektal karaciğer metastazı, hepatoselüler karsinom, pankreas karsinomlarından kullanılabilmektedir.
Elektroporasyonda, hücreler (3kVolt) elektrik enerjilerine maruz bırakılarak hücre zarında heterojen nano ölçekli ve kalıcı porlar olarak oluşturulur . Sonuçta hem apoptoz hem de koagülatif nekroz yoluyla hücre ölümü gerçekleşir.
IRE'da büyük kan damarlarını, safra kanallarını ve bağ dokusunu koruma yeteneği yer almaktadır.En önemli dezavantajı ise aritmilere yol açabilmektedir.
Günümüzde IRE karaciğer, pankreas ve prostat kanserlerinde ve büyük kan damarları, bağırsaklar, safra kanalları veya idrar yolu gibi önemli duktal yapıların yakınındaki tümörlerin palyatif tedavisinde kullanılabilir.
Karaciğer metastazı ve nöroendokrin tümörler, kutanöz melanomlar, meme karsinomlarında kullanımı mevcuttur.
Anahtar kelimeler: Karaciğer; Okuler melanom; irreversible elektroporasyon,ablasyon,karaciğer,pankreas,prostat