Hastaya Özel Kalite Kontrolde Mobius 3D Sisteminin Kullanılabilirliği


Aydın İ., Şenkesen Ö., İspir B.

19. Ulusal Medikal Fizik Kongresi, Antalya, Türkiye, 2 - 05 Kasım 2023, cilt.1, sa.1, ss.107

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 1
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.107
  • Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Tedavi öncesi hastaya özel kalite kontrol için kullandığımız bağımsız hesaplama algoritmasına sahip Mobius 3D sistemi değerlerinin, Ethos tedavi planlama sistemi (TPS) ve ArcCHECK ölçüm sonuçları ile karşılaştırılarak kullanılabilirliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya kliniğimizde radyoterapi uygulanan 15 meme kanseri tanılı hasta dahil edilmiştir. Tedavi planlama amacıyla 3 mm kesit aralığı ile bilgisayarlı tomografi çekilerek görüntüler tedavi planlama sistemine (Eclipse v16.1) aktarılmıştır. Hedef hacim ve risk altındaki organlar konturlanmıştır. Eclips TPS'nde Ethos (Varian) için 6 MV FFF enerjisi ile ileri radyoterapi teknikleri (IMRT veya VMAT) kullanılarak yapılan tedavi planları Ethos TPS’ne aktarılmıştır. Ethos TPS'nden tedavi öncesi plan doğrulama için oluşturulan kalite kontrol planları Mobius 3D ve ArcCHECK sistemlerine aktarıldı. Mobius 3D'nin verdiği gamma değeri (%3-3mm) ile ArcCHECK dozimetri sisteminde aldığımız ölçüm sonucunda elde edilen gama değerleriyle karşılaştırıldı. Ayrıca, Colapse Cone algoritmasını kullanan Mobius 3D yazılımı ile elde edilen hedef hacim ve kritik organların doz hacim histogramı (DVH) Ethos TPS ile karşılaştırıldı. Bulgu: Mobius 3D’nin ArcCHECK ölçüm sistemine göre gama geçme oranları ortalama (min-maks) 3.17 (-0.91-7.16) daha düşük bulunmuştur. Şekil 1'de sonuçlar verilmiştir. Mobius 3D ile TPS de DVH karşılaştırıldığında hedef hacmin %95inin aldığı dozlar arasındaki fark, ortalama (min-maks) %-2.56 [-4.75-(-0.78)], mean doz karşılaştırıldığında ise; ortalama (min-maks) %-0.82 (-2.62-1.01) Mobius 3D’de daha düşük bulunmuştur. Sonuçlar şekil 2’de sunulmaktadır. Risk altındaki organlar için Mobius 3D ile TPS karşılaştırması yapıldığında; ortalama (min-maks) karşı akciğer için fark, %-0.38 [-0.73-(-0.16)],kalp için,%-0.75 [-1.14-(-0.39)],taraf akciğer,%-1.84 [-2.35-(-1.02)],karşı meme,%-0.26 [-0.48-(-0.1)] Mobius 3D daha düşük bulunmuştur. Şekil 3’de sonuçlar verilmiştir.