Nefroloji Kitabı, Güngör Ö,Koçyiğit İ,Ulu S,Tokgöz B,Arıcı M,Ateş K, Editör, Akademisyen Yayınevi Kitabevi, Ankara, ss.1539-1550, 2021
Günümüzde nakil yapılmış böbreklerin sağkalım
sürelerinin artmasıyla, tekrarlayan böbrek hastalıklarına daha çok tanı konulur
hale gelmiştir. Tekrarlayan böbrek hastalıklarına doğru yaklaşım böbrek nakli
hastalarının başarılı olarak izlenmesinde ciddi önem taşımaktadır.
Unutulmamalıdır ki:
•
Primer böbrek hastalıklarının nüksetmesi hem yetişkinlerde hem de çocuklarda
böbrek transplantını takiben önemli bir ölüm ve greft kaybı nedenidir.
•
Bazı nükseden böbrek hastalıklarının tedavisi, greft yetmezliğinin başlamasını
önleyebilir veya geciktirebilir.
•
Tedavi edilebilir nükseden böbrek hastalığı taraması, tanının erken konmasını
ve tedaviye erken başlanmasını sağlayabilir.
Klinik
izlemde proteinürinin görülmesi önemli bir ipucu sayılabilir. Böbrek nakli
sonrası, hastaların % 43’ünde 1 g/gün’den fazla, % 13’ünde ise nefrotik düzeyde
proteinüri görüldüğü bildirilmiştir. Böbrek fonksiyonunu etkileyen birçok
faktör arasında 1 g/gün’ün üzerindeki proteinüri, greft kaybında en kesin
belirleyicilerden biri olarak belirtilmiştir. Dolayısıyla erken ve doğru tanı,
tedavinin yönlendirilmesi açısından büyük önem taşımaktadır.