İn vitro fertilizasyon (IVF) sürecindeki kadınlara verilen danışmanlığın duygusal kapasiteye ve iyilik haline etkisi


Dr. Öğr. Üyesi MERVE COŞKUN

Tez Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, Kadın Sağlığı Ve Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı Başkanlığı, Türkiye

Tez Danışmanı: Ergül Aslan

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Özet:

Çalışma, IVF sürecindeki kadınlarda Roy Adaptasyon Modeli doğrultusunda verilen danışmanlığın duygusal kapasiteye ve iyilik haline etkisinin belirlenmesi amacıyla randomize kontrollü deneysel tasarımda yapıldı. Araştırma, İstanbul’da bir üniversite hastanesinin ‘‘Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı İnfertilite Kliniği’’nde Şubat 2020-Mart 2021 tarihlerinde yürütüldü. İVF aşamasında 42 deney, 43 kontrol toplam 85 kadın örnekleme alındı. Deney grubuna rutin hemşirelik bakımı yanında Roy Adaptasyon Modeli temelli hemşirelik danışmanlık programı uygulandı. İlk ve son değerlendirmede; Tanıtıcı Bilgi Formu, Sosyal Duygusal Kapasite Ölçüm Aracı (SCREENIVF), İnfertilite Stresi Ölçeği (İSÖ), ‘‘Doğurganlık Sorunu Yaşayan Kişiler İçin Hayat Kalitesi Ölçeği-İsteğe Bağlı Tedavi Modülü (FertiQol)’’ uygulandı. Folikül takibi, oosit toplama ve embriyo transferinde uygulama öncesi ve sonrası Öznel Rahatsızlık Birimi (SUD) ile stres düzeyi belirlendi. IVF başlangıcında gruplar sosyodemografik, obstetrik, jinekolojik ve infertilite tedavisine yönelik özellikleri açısından benzerdi (p>0,05). Uygulama sonrası SCREENIVF anksiyete, çaresizlik, depresyon alt boyutlarında istatistiksel anlamlı farklılık saptanırken (p<0,01), sosyal destek ve kabullenme alt boyutlarında anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). İSÖ kişisel alanda stres alt boyutunda fark anlamlı saptanırken (p<0,01), evlilik alanı ve sosyal alanda stres alt boyutlarında anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). FertiQol-Tedavi Modülü uygulama sonrası toplam puanı deney grubunda anlamlı derecede yüksekti (p<0,01). Deney grubundaki kadınların folikül takibi, oosit toplama ve embriyo transferinde uygulama öncesine göre sonrası SUD puanındaki düşüş istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,01). İnfertilite stresi ve anksiyete arasında pozitif yönlü zayıf ilişki, yaşam kalitesi ve anksiyete arasında negatif yönlü orta düzey bir ilişki saptandı (p<0,01). Sonuç olarak, İVF sürecindeki kadınlarda Roy Adaptasyon Modeli temelli danışmanlığın duygusal kapasiteye ve iyilik haline olumlu etki sağladığı görüldü.