Renal Transplantasyon Olan Hastaların Aşılama Konusunda Bilgi, Tutum ve Davranışları
Tez Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Türkiye
Tez Danışmanı: Seyhan Hıdıroğlu
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Amaç:
Renal transplantasyon sonrası, immünosüpresif ilaçların da etkisiyle, aşıyla önlenebilir
enfeksiyonların, morbidite ve mortaliteyi arttırdığı bilinmektedir. Araştırmamızda, böbrek
nakli olanlarda, yapılması uygun olan aşıların uygulanıp uygulanmadığı, hastanın aşı ve
aşılanma konusundaki bilgi düzeyleri, bilgi kaynakları ve eğilimlerini saptamak ve
demografik veriler ile karşılaştırmak amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem:
Araştırma tanımlıyıcı tiptedir ve Etik Kurul onayı alınmıştır. Acıbadem Üniversitesi
International Hastanesi Organ Nakli Merkezinde böbrek nakli yapılmış olan 752 hastadan,
245'i tabakalama yapılarak sistematik örneklem metoduyla saptanmıştır. Hastane kayıtları
retrospektif taranmış ve yüz-yüze görüşülerek veriler toplanmıştır. SPSS 22.0 programıyla
analiz edilmiştir. Karşılaştırmalarda Pearson’un Ki-kare testi ve Fisher's kesin Ki-kare testi ve
Mann Whitney U testi kullanılmış, p<0,05 düzeyi anlamlı kabul edilmiştir.
Bulgular:
245 hasta, 155 ‘i erkek (%63,3 , yaş ort:44,7) , 90’ı kadın (%36,7 , yaş ort:46,5) idi.
84'ü (%34,3) böbrek nakli öncesi veya sonrasında bazı enfeksiyon hastalıklarına karşı
aşılanılması gerektiğini bildiğini, 161'i (%65,7) bilmediğini belirtmişlerdir. 52'si (%21,2)
nakil sonrasında aşılarla ilgili bilgilendirildiğini belirtmiş, 193'ü (%78,8) ise yanıt
vermemişlerdir.
Nakil öncesi hemodiyaliz’e girme durumunun aşılar konusunda bilgilendirilmeyle
karşılaştırılmasında; istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. Böbrek nakli sonrası
geçen süreyle, nakil hastalarında yapılması gerekli aşılar konusunda hastaların
bilgilendirilmesi ve ayrıca aşı konusunda düşünceleri karşılaştırıldığında; istatistiksel olarak
her ikisinde de anlamlı fark saptanmıştır.
Sonuçlar:
Böbrek nakli olmuş hastalar aşılanma konusunda eğitimleri düzenlenmeli, hastanın endişeleri
giderilmeli, bağışıklık düzeyi takip edilerek gereğinde ek doz aşılar planlanmalı, merkezlerin
imkanları ve hastaların sosyal şartları doğrultusunda aşı takip çizelgesi oluşturulmalı ve takibi
sağlanmalıdır.
Anahtar Kelimeler:
Böbrek Nakli, Aşılama, Bağışıklama, Enfeksiyon, Böbrek Yetmezliği