Akademik Veri Yönetim Sistemi
11. Güncel Böbrek Hastalıkları, Hipertansiyon ve Transplantasyon Kongresi, Sakarya, Türkiye, 18 - 22 Mayıs 2022, ss.116-117
GİRİŞ: Muayenede ve laboratuvar testlerinde adrenal patoloji şüphesi olmayan, görüntüleme yöntemleriyle tesadüfen saptanan lezyonlara adrenal insidentaloma (Aİ) denir. Çalışmamızda preoperatif canlı donörlerimizde saptanan, benign olduğu düşünülen asemptomatik Aİ’leri incelemeyi amaçladık.
GEREÇLER VE YÖNTEM: Acıbadem International Hastanesi Böbrek Nakli Merkezi’nde, 11.10.2010-18.01.2022 tarihleri arasında, 1327 canlı böbrek donöründe Aİ tespit edilenler, yaş, cinsiyet, insidentalomanın tarafı ve boyutu retrospektif olarak incelendi. Aİ’lerden ileri tetkik ve tedavi gereksinimi olanlar çalışma dışı bırakıldı.
SONUÇLAR: 1327 canlı böbrek donörünün Bilgisayarlı Tomografi (BT) ile 75’inde (%5,6) Aİ saptandı. Aİ’lerin 15’i (%20) sağ taraftan, 50’si (%66,7) sol taraftan ve 10’u (%13,3) bilateral adrenal bezden kaynaklanmaktaydı. Olguların 24’ü erkek (%32), 51’i kadın (%68) idi. Yaş Ortalaması:53,45 (Kadınlarda:51,9, Erkeklerde:56,75), Vücut Kitle İndeksi (VKİ) ortalaması:28,53 (Erkeklerde:26,2, Kadınlarda:29,63) idi. Boyutu 2cm’ye kadar olan Aİ’lerin 21’i (%35) erkek, 39’u (%65) kadın ve yaş ortalaması:53,7 idi. Boyutu 2cm ve üzeri olan Aİ’lerin 3’ü (%20) erkek, 12’si (%80) kadın ve yaş ortalaması:52,46 idi.
TARTIŞMA: Literatürde başka nedenlerle yapılan toraks/batın BT’lerde Aİ saptanma oranı %1-5 arasında olduğu belirtilmektedir. Çalışmamızda donörlerde Aİ saptanma oranı %5,6 olarak bulunmuştur. Hedef, nefrektomi sonrasında da donörlerin sağlıklı olmasıdır. Donör adayının tedavi gerektirebilen hastalıkları preop tespit edilip, tedavileri için yönlendirilmektedir. Aİ’ler, 4cm’den küçük ve asemptomatikse böbrek donörü olabilir ama Endokrinoloji tarafından takip edilir. Malignite şüphesi olan veya hormon aktif Aİ’ler donör olamaz, takip ve tedavi için yönlendirilir. Çalışmamızın, böbrek donörü adaylarında nakil öncesi her sistemin detaylı tetkik edilmesinin önemini ortaya koyması ve donör adaylarında Aİ sıklığını göstermesi açısından önemli olduğu kanaatindeyiz.